Acanthosis Nigricans 黑色棘皮色素沉澱

 15歲女孩，來看傷風感冒。

 一走進來就注意到她的體型很胖，及她頸部皮膚的黑色沉澱。遂問她父親知道為什麼他女兒的頸部皮膚會有厚厚一層黑色嗎？

他父親搖搖頭說不知道，回問我會是因為她沒有洗乾淨嗎？

我說是因為肥胖引起身體新陳代謝異常的一個徵兆。讓她稱一下體重，她的身體質量指數（BMI)是28.5kg/m2)。也順便問她父親孩子的月經會正常嗎？父親回答似乎很少也不規律。

這種皮膚色素沉澱代表新陳代謝異常，合併有多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)，經常在成年後會發展為年輕型糖尿病。

要改善皮膚和月經的問題及預防後續發展為糖尿病，最重要的是調整飲食習慣和規律運動，來達到減輕體重改善新陳代謝異常的問題。

＃年輕型糖尿病 ＃多囊性卵巢症候群PCOS

（女孩父親同意使用為民眾教育之用）

這種皮膚黑色素沉澱最常見的原因是肥胖。好發在青春期男女的頸部，腋下及皺摺部位的皮膚。
是發生新陳代謝異常和糖尿病的指標。

新陳代謝異常包括糖尿病，血脂肪異常，高尿酸，脂肪肝等等的問題。

黑色素棘皮症的皮膚增厚。

臨床皮膚科教科書上的照片。
 

All rea

Photoaging 光照性皮膚老化

61歲男性從事農耕工作。

過去2年多臉部皮膚乾燥搔癢嚴重，做過許多治療沒有改善。

這是因為工作，長期受陽光照射沒有防曬保護，就會發生這種皮膚提早老化的問題。所以在診間看到一些在戶外活動皮膚曬傷疼痛來就醫的年輕人，我都會提醒他們皮膚有記憶性，曬傷次數多了，皮膚受損會累積及加快皮膚老化的問題。

 

一旦皮膚提早老化產生的乾燥或搔癢，一般藥物治療或者塗抹藥膏效果不佳。

 

這類個案，一般上我建議患者服用高劑量的抗氧化（抗老化）的營養素，包括維他命C, Omega 3, 塗抹超氧（Ozone)油膏及後續在工作或活動時積極防曬。

所以是治療與防曬雙管齊下。

 

＃Photoaging #Dermatoheliosis #光照性皮膚老化

（患者同意照片做教育分享之用）